Závazná přihláška online

Závazná přihláška

Včasný termín pro zaslání závazné přihlášky je ve čtvrtek 12. září 2013.

Uzávěrka přihlášek je v pondělí 21. října 2013.

Daňové a kontaktní údaje

Položky v přihlášce označené hvězdičkou jsou povinné.

Titul:
* Příjmení:
* Jméno:

Fakturační údaje:
* Univerzita/Firma:
Fakulta:
Katedra:

* Ulice:
* Město:
* PSČ:
* IČ:	(v případě, že nemáte IČ uveďte "NE")
* DIČ:	(v případě, že nemáte DIČ uveďte "NE")

Telefon:
Fax:
* E-mail:
www:

Organizační a platební údaje

Objednávám oběd na 24.10. (čtvrtek)

Zúčastním se pouze konference 24.- 25.10. (čtvrtek, pátek dopoledne)

Zúčastním se konference 24.- 25.10. (čtvrtek dopoledne, pátek) a WORKSHOPU 24.10. (čtvrtek odpoledne)

Zúčastním se konference 24.10. (čtvrtek) a vzdělávací sekce 25.10. (pátek dopoledne)

Zúčastním se pouze WORKSHOPU 24.10. (čtvrtek odpoledne)

Účastnický poplatek

Včasné vložné na konferenci do 12. září 2013:	2 800 Kč		po 12. září 2013:	3 200 Kč
Včasné vložné na konferenci a WORKSHOP do 12. září 2013:	3 000 Kč		po 12. září 2013:	3 400 Kč

Pro zvýhodněné vložné (20% sleva z řádného vložného platí pro členy České a Slovenské společnosti pro fotoniku, členy IEEE a pro autory z univerzitních a akademických pracovišť s nekomerčně zaměřenou přednáškou):

Jsem členem České a Slovenské společnosti pro fotoniku
Jsem členem IEEE
Pracuji na univerzitním/akademickém pracovišti

Včasné zvýhodněné vložné na konferenci do 12. září 2013:	2 240 Kč		po 12. září 2013:	2 560 Kč
Včasné zvýhodněné vložné na konferenci a WORKSHOP do 12. září 2013:	2 400 Kč		po 12. září 2013:	2 720 Kč

Vložné pouze na WORKSHOP:

1 200 Kč

Vložné na vzdělávací sekci:	600 Kč
Oběd na 24.10.:	260 Kč
CELKEM:

Veškeré uvedené poplatky obsahují 21% DPH.
Poplatek se vztahuje i na přednášející (kromě přednášejících zvaných přednášek a členů PV).
Přijetí přihlášek emailem nepotvrzujeme. Vyrozumíme Vás pouze v případě, že Vašemu požadavku nebudeme moci vyhovět.

Nabízíme možnost přihlášení na konferenci OK 2013 zájemcům z řad studentů magisterského, bakalářského studia a středních škol s doporučením člena programového výboru konference OK 2013.

Jsem studentem magisterského, bakalářského či středoškolského studia
Doporučen členem PV:

Potvrzení účasti na konferenci s prominutím vložného Vám bude zasláno, v případě kladného vyřízení závazné přihlášky. (U částky vložného prosím vyplňte nulu.)

Platba zaslána dne:
Převedeno z účtu č.:

Ve prospěch účtu 221442101/0100, Komerční banka Praha 10, Kubánské náměstí 15, 100 00 Praha 10
IBAN CZ0801000000000221442101, SWIFT kod: KOMBCZPP
var. symbol 2510, Milena Zeithamlová, Agentura Action M, Vršovická 68, 101 00 Praha 10, IČ: 16996771, DIČ: CZ6162270202